| 產后為何“尿潴留” |
| 發布日期：2018/3/4 發布者：佚名 共閱57506次 |
尿潴留是產褥期常見的不適病癥，會給產婦帶來生理和心理上的諸多困擾。 一般來說，媽媽在順產后4～6小時內就可以自己小便了，但如果在分娩6～8小時后甚至在月子中，仍然不能正常地將尿液排出，并且膀胱還有飽漲的感覺，那么，你就可能已經患上尿潴留了。產后尿潴留包括完全性和部分性兩種，前者是指自己完全不能排尿，后者是指僅能解出部分尿液。產后尿潴留不僅可能影響子宮收縮，導致陰道出血量增多，也是造成產后泌尿系統感染的重要因素之一。 患產后尿潴留的5大原因 要預防產后尿潴留，當然首先要了解患尿潴留的常見原因，有一部分是生理因素，另一部分原因就是產婦對產后的排尿恐懼。 1、產婦不習慣在床上排尿，或者由于外 陰創傷，懼怕疼痛而不敢用力排尿，導致尿潴留。面對此種情況，家人應首先幫助產婦排除種種顧慮，循序善誘，鼓勵她下床排尿。 2、產程較長（尤其是第二產程）而未及 時排尿，膀胱和尿道受胎先露壓迫過久，導致膀胱、尿道黏膜充血水腫，張力變低而發生尿潴留。 3、腹壁由于妊娠時持久擴張，產后發生 松弛，腹壓下降，無力排尿。如果孕婦在孕期多運動，加強腹肌鍛煉，至少可以在一定程度上減少此種原因的患病可能。 4、產后會陰側切或會陰撕裂造成外陰創 傷疼痛，使支配膀胱的神經功能紊亂，反射性地引起膀胱括約肌痙攣而發生產后尿潴留。 5、產前或產程中應用大劑量的解痙鎮靜 藥，如妊娠高血壓綜合征應用硫酸鎂、莨菪類等藥物，降低膀胱張力而引起尿潴留。如果是這種情況的話，只要適量用藥完全可以讓產婦避免患尿潴留。 發生尿潴留怎么辦？ 如果你發覺自己有尿潴留現象，應該及時尋求醫生的幫助，切不可聽之任之。醫生處理該病的方法很多，比如指壓穴位、針灸推拿等。如果保守療法無效的話則可考慮留置導尿管。但一般來說，在家里多喝水，并進行簡易的輔助方法就可以起到緩解尿潴留的作用。 多坐少睡，不要總躺在床上。因為躺在床上容易使你降低排尿的敏感度，這就有可能阻礙尿液的排出。順產產婦，可于產后6～8小時坐起來；剖宮產的產婦術后24小時可以坐起。 聽流水聲。利用條件反射解除排尿抑制，使病人產生尿意，促使排尿。 熱水治療法。在盆內放上熱水，水溫控制在50℃左右，然后你直接坐在熱水里浸泡，每次5～10分鐘，也可以用開水熏下身，讓水汽充分熏到會陰部，注意要保持身體不接觸水，以免燙傷。這兩種方法都可以促進膀胱肌肉的收縮，有利于排尿。 開塞露納肛法。利用排便促使排尿的神經反射原理，采用開塞露納肛，促使逼尿肌收縮，內括約肌松弛而導致排尿，效果快速。 按摩法 在排尿前即可采用此法刺激排尿，即將手置于下腹部膀胱處，向左右輕輕按摩10次～20次；排尿后還可再用手掌自膀胱底部向下推移按壓，以減少膀胱余尿。 Tips 何種情況應 立即就醫 經過上述幾種方法仍不能及時排出尿液，或者僅能解出部分尿液，而下腹部膀胱處還是疼痛難忍，觸之即有尿意但又排不出來的話，就應立即就醫；同時，如果出現尿頻、尿急、發熱、有異常惡露的話，都應該及時就醫治療。 指導專家/上海市普陀區婦幼保健院副主任醫師 李紅 文/馬羽 本文摘自《母子健康》 |
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