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齲齒是牙齒健康的大敵，那么人是怎么會(huì)患齲齒的呢？齲齒俗稱(chēng)"蟲(chóng)牙"，但實(shí)際上并沒(méi)有肉眼可見(jiàn)的蟲(chóng)子。齲齒并不是由一種因素引起的，根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)，它主要是細(xì)菌、宿主（指人體）和食物三種因素相互作用的結(jié)果。下面我們就介紹一下這三種因素是怎樣相互作用的。

細(xì)菌在齲齒發(fā)生過(guò)程中起著主要作用。一些實(shí)驗(yàn)證明，完全不接觸細(xì)菌的牙齒不會(huì)發(fā)生齲齒。口腔中的細(xì)菌種類(lèi)很多，但并不是所有的細(xì)菌都會(huì)引起齲齒，其中致齲性最強(qiáng)的當(dāng)數(shù)變形鏈球菌。而這種細(xì)菌又是通過(guò)形成牙菌斑才產(chǎn)生致齲作用的。那么，牙菌斑又是怎么形成的呢？我們都知道口腔里有唾液，在唾液中有一種叫糖蛋白的物質(zhì)，它可以在牙齒表面形成均勻、無(wú)色透明的薄膜，成為細(xì)菌的溫床，細(xì)菌會(huì)很快附著在上面生長(zhǎng)繁殖，同時(shí)繼續(xù)吸附其它細(xì)菌，變得越來(lái)越厚，牙菌斑就形成了。牙菌斑粘附在牙齒的表面，其中的細(xì)菌要在顯微鏡下才能看到。牙菌斑與牙面貼得很緊，一般通過(guò)漱口不能將其漱掉，只有認(rèn)真刷牙才能使之脫落，但在6小時(shí)之內(nèi)又會(huì)重新附著在牙齒上。牙菌斑最容易在牙齒咬合面的窩溝里或鄰接面等缺少咬合，摩擦又不易清潔的區(qū)域形成。菌斑中的細(xì)菌大量繁殖，這些細(xì)菌能將食物中的糖類(lèi)特別是蔗糖分解、發(fā)酵產(chǎn)生酸，酸不斷作用于牙齒，使牙齒內(nèi)的礦物質(zhì)溶解，牙齒脫鈣軟化，因而出現(xiàn)齲洞，齲齒就是這樣發(fā)生的。所以每天早晚刷牙，及時(shí)清除牙菌斑，可以有效地預(yù)防齲齒。

宿主是指人體，我們每個(gè)人的牙齒對(duì)齲病的敏感性和抗齲能力與是否發(fā)生齲齒密切相關(guān)，它包括牙齒的狀況，唾液和全身狀態(tài)。牙齒表面窩溝較深的地方、排列擁擠的牙齒都容易積存食物殘?jiān)惨子谛纬裳谰摺Ｑ例X鈣化不良，則抗酸能力差，容易被腐蝕，這些都是齲齒發(fā)生的有利條件；唾液對(duì)牙齒的代謝有重要影響，唾液稀薄量多有利于清潔牙面，同時(shí)也有助于稀釋酸性產(chǎn)物，唾液中所含的鈣、磷、氟有助于增強(qiáng)牙齒的抗齲能力；另外全身的營(yíng)養(yǎng)和健康也與齲齒的發(fā)生有一定關(guān)系。如果營(yíng)養(yǎng)不良，缺乏維生素、礦物質(zhì)和某種微量元素如氟等，牙齒的結(jié)構(gòu)會(huì)受到影響；患結(jié)核病、佝僂病或在牙齒發(fā)育期患過(guò)嚴(yán)重的發(fā)熱性疾病的兒童，患齲率往往較高。

此外，食物對(duì)牙齒的生長(zhǎng)發(fā)育也有重要影響。一方面關(guān)系到牙齒的鈣化程度和抗齲能力，同時(shí)食物也會(huì)產(chǎn)生對(duì)牙齒局部的作用，如細(xì)菌能將食物中的糖分解、發(fā)酵后產(chǎn)生酸，對(duì)牙齒具有腐蝕作用。在各種糖類(lèi)中蔗糖能加速口腔中致齲菌-變形鏈球菌的繁殖，具有更強(qiáng)的致齲性。但一些食物對(duì)齲齒的發(fā)生又有抑制作用，如某些纖維素類(lèi)食物如蔬菜、肉類(lèi)等對(duì)牙齒表面有機(jī)械摩擦和清洗作用，而且不容易發(fā)酵，有一定的抑制齲齒發(fā)生的作用。

除上述因素外，齲齒還與其它一些因素如免疫、遺傳等有關(guān)，因此齲齒并不是單一因素造成的。