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    與養小動物有關的皮膚病—體癬
    發布日期:2018/3/4 發布者:佚名 共閱57545次
    體癬俗稱“錢癬”或“貓癬”,是由致病性真菌寄生在人體皮膚上所引起的淺表性皮膚感染。在我國,引起兒童體癬的真菌主要是犬小孢子菌和須癬毛癬菌,這兩種真菌常寄生在動物尤其是貓和狗身上,因此,接觸患癬病的貓狗就容易患體癬。

    當真菌侵犯人體皮膚后,首先在受侵犯的局部出現紅斑或小紅疙瘩,有時在小紅疙瘩上還有針頭大小的小水皰或小膿包。然后此皮損成離心性擴大,逐漸形成一個圓環形損害,表面脫皮。由于皮膚損害呈圓形,故名為“錢癬”。 由于機體防御力的作用,中心可逐漸好轉,表現為圓環形損害的中心可見正常皮膚,有時也可有活動性紅斑、丘疹及水皰出現,邊緣高起成圈狀,且慢慢向外擴大。當幾個圓形損害同時發生時,開始彼此間有一定距離,逐漸擴大后,可互相融合重疊,有時甚至泛發全身。尤其是患有某些免疫缺陷病或應用免疫抑制劑、皮質類固醇激素、抗腫瘤藥物等患者,如白血病、紅斑狼瘡、腎病綜合癥和器官移植等患者,皮損可很廣泛,。兒童體癬可呈幾個圈,彼此重疊形成花環狀。常常在外用皮質類固醇激素霜膏后,皮損失去典型的環形表現,而易于誤診。一般急性期自覺瘙癢明顯,慢性期瘙癢減輕。

    根據上述臨床表現,再結合真菌學檢查,就可以明確診斷體癬。真菌學檢查分為真菌直接鏡檢和真菌培養兩種。直接鏡檢法為取皮損鱗屑置于載玻片上,加1滴10%-20%氫氧化鉀溶液,覆以蓋玻片,再用酒精燈火焰徐徐加熱以加速溶解角質物。然后將蓋玻片壓緊,用棉棒吸去周圍多余溶液。最后在顯微鏡下檢查有無孢子或菌絲。此法可確定真菌是否存在,如果鏡檢陽性,結合臨床表現即可初步確診。要確定屬于哪類真菌則需做真菌培養,培養在無菌操作下進行,將皮屑標本種于葡萄糖蛋白胨培養基上,置25度溫箱內培養,觀察至少1個月。根據以后出現的菌落形態、顏色、邊緣、生長速度及顯微鏡下的形態即可作出鑒定。


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