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專家指導　上海復旦大學附屬兒科醫(yī)院院長、教授　黃國英

看到我們的題目，你也許會覺得奇怪，一是奇怪這個病的名字，二是奇怪我們?yōu)槭裁磿f起這個很少見的病。

的確，長久以來，川崎病一直淹沒在眾多兒童疾病中，沒有得到過特別的關(guān)注。但是，社會的發(fā)展，卻可能讓它得到一次“爆發(fā)”的機會！

名詞解釋：川崎病
川崎病（Kawasaki Disease）又叫皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征（Mucocutaneous Lymphnode Syndrome）。1967年，日本的川崎富作教授首先描述了該病，隨后其他國家和地區(qū)也先后作了有關(guān)川崎病的報道。據(jù)統(tǒng)計，目前全球累計病例已經(jīng)超過30萬例。

2003年月-12月，上海復旦大學附屬兒科醫(yī)院、兒童醫(yī)院、新華醫(yī)院等50多家醫(yī)院歷時半年，共計調(diào)查了1390人次的門診病兒，結(jié)果顯示，上海5歲以下兒童川崎病的發(fā)病率為34/10萬，相比以前，呈現(xiàn)逐年上升趨勢，而且上海兒童川崎病的發(fā)病率要高于江蘇、廣州等地。

復旦大學附屬兒科醫(yī)院副院長黃國英教授告訴記者，近幾年，兒科醫(yī)院每年收治入院的川崎病患兒達100名左右。

為什么一種少見的疾病突然開始“高發(fā)”了呢？黃教授分析說，川崎病在上海發(fā)病率的逐年提高，除了與種族有一定的聯(lián)系外，可能與城市越來越嚴重的工業(yè)污染有關(guān)。由于川崎病是引起兒童時期缺血性心臟病、成年后冠心病的危險因素，所以黃教授告誡父母要對此病引起足夠的重視。

<u>哪些孩子容易得川崎病？</u>

黃國英教授介紹說，川崎病好發(fā)于5歲以下的孩子。根據(jù)調(diào)查資料顯示，自從1988年以來，上海地區(qū)已經(jīng)診治的川崎病患兒近1500例。在這些患兒中，84%為5歲以下的孩子，而且男孩的發(fā)病率是女孩的2倍左右。

其中，27%的患兒在病后一個月出現(xiàn)冠狀動脈損害，其中有2例分別因為冠狀動脈破裂和急性心力衰竭而死亡，并有22例發(fā)生了2次，也就是說有復發(fā)的現(xiàn)象。

一般來說，春夏交替季節(jié)是川崎病的高發(fā)時間，但它的病因迄今未明，專家們猜測它可能與人體免疫功能異常有關(guān)。

<u>川崎病有什么癥狀與危害？</u>

患川崎病的孩子主要表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、皮疹、眼結(jié)膜充血、口腔內(nèi)膜損害和淋巴結(jié)腫大，但也不排除在有些時候，川崎病可能是以肝、肺、腎等器官的損害為首發(fā)癥狀的。

川崎病引起的心血管損害是影響預后效果的最重要的因素，也是造成兒童時期缺血性心臟病的主要原因，還可能在孩子成年后引發(fā)冠心病。而冠狀動脈損害和心力衰竭則是川崎病引起死亡的主要原因。而且根據(jù)分析表明，川崎病的發(fā)病年齡越小，冠狀動脈損害的危險性就越大。

除了冠狀動脈損害與心臟損害外，約有1/3的患兒還可能出現(xiàn)肝、肺、腎等器官的損害。

不過，由于近年來診治水平的提高，川崎病的病死率已從上世紀70年代的2%下降到0.5%以下。

<>u如何防治川崎病？</u>

黃國英教授說，在目前情況下，川崎病基本上沒有什么預防的方法，而且因為它表現(xiàn)出來的癥狀與麻疹、藥疹等傳染性疾病相似，所以常常會被誤判。黃教授提醒年輕的父母，如果發(fā)現(xiàn)孩子有類似的癥狀，應(yīng)該及時帶孩子到醫(yī)院的兒科就診。上論斷，早治療，是把川崎病對孩子身體的損傷降到最低的最有效的辦法。

由于川崎病在治愈后，還有1%-3%的復發(fā)率，所以即使孩子已經(jīng)痊愈了，也請父母根據(jù)醫(yī)囑定期到醫(yī)院隨訪。


本文摘自《為了孩子》