“試管嬰兒”要趁早，年齡影響成功率
由于疾病、心理、環(huán)境和社會(huì)因素的相互作用，近年來，我國的不孕不育人群明顯增多。記者從廣東省衛(wèi)生廳獲悉，廣東今年共有21家醫(yī)院獲準(zhǔn)開展體外授精、胚胎移植及其衍生技術(shù)（即俗稱的“試管嬰兒”），比去年增加5家，而在廣州地區(qū)，目前獲準(zhǔn)正式開展或試運(yùn)行“試管嬰兒”技術(shù)的醫(yī)院已達(dá)到8家。
據(jù)悉，這8家已獲準(zhǔn)正式開展或試運(yùn)行“試管嬰兒”技術(shù)的醫(yī)院分別是中山一院、中山二院、中山六院、南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院、廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院、廣東省人民醫(yī)院、廣東省婦幼保健院和廣州市婦女兒童醫(yī)療中心。
“我國的‘試管嬰兒’技術(shù)發(fā)展較為迅速，而廣東省可以說位居前列。”廣東省婦幼保健院生殖中心主任劉風(fēng)華教授介紹說，我國不孕不育的發(fā)生率約在10%左右，已接近發(fā)達(dá)國家水平，“在衛(wèi)生部未再強(qiáng)調(diào)限制周期數(shù)（一對(duì)夫婦需要接受一個(gè)或多個(gè)周期的治療）的情況下，大部分中心的周期數(shù)都有所增加。”
年齡是影響：成功率的最重要因素
以廣東省婦幼保健院生殖中心為例，該中心每月的周期數(shù)由以前的100左右增加到目前的200以上，而且仍有繼續(xù)增長(zhǎng)的趨勢(shì)。劉風(fēng)華表示，該中心搬遷至番禺新院區(qū)之后，場(chǎng)地會(huì)擴(kuò)大數(shù)倍，“預(yù)計(jì)三四年時(shí)間就可達(dá)到3000-5000周期/年。”
隨著技術(shù)、試劑、儀器等條件的改進(jìn)，“試管嬰兒”的成功率也逐漸升高，由以前的20%左右升高到目前的40%-50%。劉風(fēng)華分析說，“試管嬰兒”的成功率受諸多因素的影響，除了技術(shù)、藥物等因素外，年齡是最重要的影響因素之一。年輕患者的成功率明顯高于年齡較大者。以該中心為例，年齡小于35歲的患者，每周期的成功率可到50%以上。
條件：夫婦需經(jīng)嚴(yán)格篩查
雖然“試管嬰兒”技術(shù)是解決不孕不育行之有效的方法，但劉風(fēng)華提醒，一定不能濫用該技術(shù)。“‘試管嬰兒’的技術(shù)規(guī)范要求較高，一定要到有資質(zhì)的醫(yī)院開展此技術(shù)。”
“此外，‘試管嬰兒’也不是病人想做就能做的，一定要經(jīng)醫(yī)生的嚴(yán)格篩查，選擇有適應(yīng)癥的不孕不育夫婦方可施行該技術(shù)。”她舉例說，“試管嬰兒”的適應(yīng)癥包括女方有輸卵管阻塞、子宮內(nèi)膜異位癥、排卵障礙等，男方有嚴(yán)重少弱畸精癥、梗阻性無精癥等。
過程：一個(gè)周期需2至3個(gè)月
由于缺乏相關(guān)的專業(yè)知識(shí)，很多夫婦對(duì)做“試管嬰兒”的過程都不甚了解。據(jù)劉風(fēng)華介紹，完成一個(gè)“試管嬰兒”周期大概需要2至3個(gè)月時(shí)間，包括術(shù)前常規(guī)檢查、建病歷、簽署知情同意書、促排卵、取卵、胚胎移植等。整個(gè)治療過程不需住院，取卵和移植后只需稍事休息即可離開。
她同時(shí)提醒說，做“試管嬰兒”的常見并發(fā)癥有卵巢過度刺激綜合征、多胎妊娠、流產(chǎn)、異位妊娠等。“一旦發(fā)生并發(fā)癥，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況做適當(dāng)處理，無須緊張。”
優(yōu)生優(yōu)育：提倡單胚胎移植
借助“試管嬰兒”技術(shù)出生的孩子是否和自然受孕出生的孩子一樣健康？這是大家普遍關(guān)心的問題。劉風(fēng)華認(rèn)為，總的來說，“試管嬰兒”是安全的，“‘試管嬰兒’在全世界的發(fā)展已歷時(shí)30余年。2007年第一例‘試管嬰兒’路易絲·布朗已自然妊娠并生下了健康的第二代，廣東省第一例‘試管寶寶’也已經(jīng)大學(xué)畢業(yè)。”
“國內(nèi)外大量研究資料顯示，經(jīng)‘試管嬰兒’出生的孩子與自然妊娠出生的孩子相比，智力、體格等方面并沒有多大差別。”劉風(fēng)華表示，她本人也做過這方面的研究，確實(shí)沒發(fā)現(xiàn)兩者有多大不同，只是發(fā)現(xiàn)前者的社會(huì)行為能力較低，她認(rèn)為，這可能與這些孩子備受寵愛有關(guān)，與“試管嬰兒”技術(shù)本身并無關(guān)系。不過，她提醒說，由于“試管嬰兒”雙胎妊娠者較多，會(huì)導(dǎo)致低出生體重兒增多，“從優(yōu)生優(yōu)育的角度講，單胚胎移植值得提倡。”
小貼士：做“試管嬰兒”前要做哪些準(zhǔn)備？
劉風(fēng)華介紹，夫婦在做“試管嬰兒”前要做一些必要的準(zhǔn)備。“符合進(jìn)行‘試管嬰兒’助孕的夫婦首先要提供‘三證’，即計(jì)劃生育服務(wù)證、結(jié)婚證和身份證。然后要做一些常規(guī)檢查，如發(fā)現(xiàn)患有傳染病、性病或不能耐受妊娠的重大疾病等，則不能施行該技術(shù)。”
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